陽明交大最新研究 重度牙周病與失智症高度相關

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陽明交大牙醫學系教授林嘉澍與跨國團隊發現,重度牙周病、廣泛缺牙與失智症有強烈關聯。(陽明交大提供/林志成臺北傳真)

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預防失智不外乎多動腦、多社交,現在還得多注意口腔健康。陽明交大牙醫系最近發表在國際醫學期刊《Ageing Research Review》的報告指出,重度牙周病、廣泛缺牙與失智症有強烈關聯。不過裝假牙、多咀嚼不一定能預防失智。

這項研究是由陽明交大牙醫學系教授林嘉澍、臺北榮總口腔醫學部醫師陳大中、神經醫學中心科主任傅中玲,與瑞典卡洛林斯卡學院及荷蘭阿姆斯特丹牙醫學術中心組成的跨國團隊共同進行,並於今年1月發表於高齡醫學類名列前茅的頂尖期刊。

衛生福利部推估 ,臺灣失智人口超過30萬人,其中65歲以上佔96%。失智是一種疾病的通稱而不是老化現象,最爲人熟知的就是阿茲海默症。失智除了記憶力衰退外,還會影響到人腦的認知功能與改變個性行爲。

陽明交大牙醫學系檢視了5年內分析口腔健康與認知功能障礙的28篇研究,發現大部分的研究主要聚焦在牙周病、口腔微生物與阿茲海默症的關聯性,更多的研究證據支持嚴重的口腔健康問題,例如重度牙周病與廣泛缺牙,與認知功能障礙有較強烈的關聯。

不過對於其他口腔健康議題,例如年長者的咀嚼功能,則缺少一致性的結論。而且口腔健康是否能預防初期或輕微的失智,也尚未獲得更強烈的研究證據支持。林嘉澍表示,目前對於口腔健康與大腦認知功能障礙的探討有很大的分歧,但整體而言,像大範圍缺牙或重度牙周病這類的口腔問題,與失智症的關聯最強烈。

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不過他也提醒,兩者之間有相關性不能簡化爲因果關係。例如雖然缺牙與失智有關,但並不是說裝假牙就一定能預防失智、多咀嚼就一定能強化認知功能;口腔健康與失智的關聯也不能簡化爲常刷牙就能預防失智,「這些都還待更進一步的研究才能證實。」

不過林嘉澍也表示,即便科學家現在還無法釐清因果關係,但口腔健康仍然與認知功能有很重要的關聯性,只不過大部分的人都沒有意識到這種關聯。「我們希望能讓民衆更重視口腔健康與高齡心智健康的關聯,在照顧年長者時口腔健康應有重要的角色。」

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穩血壓又助代謝!專家大推1物好處多 食用注意2件事

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紅豆是不少人都喜歡的食材,常被製成各式各樣的甜品,其實它能爲身體帶來許多正面影響。(示意圖:shutterstock/達志)

紅豆是不少人都喜歡的食材,常被製成各式各樣的甜品,其實它能爲身體帶來許多正面影響。對此,營養師吳欣陵表示,紅豆富含維生素B羣、鉀、鐵、皁素、膳食纖維,具提升身體能量代謝、穩定血壓、消除浮腫、促進腸道蠕動等功效,是營養豐富的好食物。不過她也提醒,紅豆屬於全谷雜糧類,應與正餐澱粉替換,以免澱粉爆量;此外,慢性腎臟病患要避免飲用紅豆水,恐產生高血鉀,造成身體負擔。

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吳欣陵在臉書專頁「吳欣陵 營養師」發文表示,工作長期久坐、運動量不足、新陳代謝下降,都會導致血液循環變差,從而容易引發水腫,除了增加活動量來改善此問題外,食用紅豆也有助水份排除。

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至於紅豆爲何能消水腫?吳欣陵說明,人體本身有留鉀排鈉的機制,紅豆屬於高鉀食物,加上豐富的纖維,還含有促進水分代謝的皁素,能幫助排便與利尿。她並進一步整理出紅豆所含的6大成分如下,一一說明各自的功效:

1、維生素B羣:提升身體能量代謝。

2、鉀:改善水腫、穩定血壓。

3、鐵:預防貧血,氣色紅潤。

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4、皁素:助消除浮腫,去溼利尿。

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5、膳食纖維:促進腸道蠕動,提升腸道健康。

雖然紅豆有上述好處,但吳欣陵提醒,紅豆屬於全谷雜糧類,吃時記得與正餐澱粉做替換,以免澱粉爆量;另外,在準備紅豆水時千萬不可以把紅豆煮破,吃到流出的澱粉不但無法消水腫,反而還會讓體重上升。

除此,吳欣陵還提到,慢性腎臟病患需要避免飲用紅豆水,因腎臟功能不佳,鉀離子是由腎臟處理排出身體,較易產生高血鉀,反而加重身體負擔。

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夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、止汗溫和茶飲

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夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、增免疫茶飲。(示意圖/Shutterstock)

40歲宋小姐,每到夏天就大汗淋漓,時常覺得心悸、胸悶、口渴且淺眠多夢;且她本身就不愛運動,所以常覺得心臟沒力似的疲累感。中醫師吳宛容表示,「夏至」時節過後,開始進入中醫所謂的「三伏天」,指的是一年當中最熱的日子,此時天氣悶熱流汗多,如果忘記補充足量水分,容易好發心血管疾病。

●「夏至」飆汗心臟負荷大 可致「胸悶、失眠」

吳宛容指出,夏至過後,天氣溫度升高,人體血管擴張,血流量比平時增加,心臟負擔變大,再加上夏天流汗,身體水分蒸發讓血液變得濃稠,容易出現冠狀動脈堵塞,嚴重時會導致心肌梗塞。

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吳宛容補充提到,上述個案宋小姐前來中醫就診,中醫處方益氣生津,斂陰止汗的方藥兩週後,多汗、心悸的症狀明顯改善,且睡眠品質也有進步。

出汗是調節體溫的其中一個功能,夏季天氣炎熱,微微出汗能夠使氣血調暢;但經常大汗淋漓,會造成陰陽兩虛的狀態。汗爲「心之液」,出汗過多,不僅會耗津傷血,還能傷及心陽,導致氣血兩傷、心失所養,出現心悸、疲倦、乏力、失眠、口渴等症狀,所以夏季相對於其它季節更需「養心」。

除此之外,長年有過敏性鼻炎及哮喘、支氣管炎等體質偏寒的人,可以配合此時陽氣極盛,鼓動陽氣,增強免疫力,使好發於秋冬的「冬病」,能在夏至時達到「夏治」的目的,所以夏至後的這段時間是體質虛寒的民衆「冬病夏治」的好時機。

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●透過「冬病夏治」三伏貼 幫助身體提升免疫力

吳宛容強調,「三伏貼」屬於中醫「冬病夏治」的特色穴位敷貼療法,在炎夏三伏天,將辛溫的中藥餅敷貼在特定穴位上,來治療易於冬季發作的過敏性疾病,如鼻過敏、氣喘等肺部疾病。

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「三伏貼」主要功效是提升陽氣、增加免疫力,主要針對呼吸道疾病;如果加上有脾胃虛弱或者頻尿、尿牀等脾腎氣虛現象,會透過加強脾俞、腎俞等穴位來提升免疫力,再搭配中藥進而改善過敏虛弱體質,減少過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘等發作,預防經常反覆性感冒。

●夏季多吃「酸性」、「補氣」食物 減輕心臟負擔

吳宛容提醒,夏天天氣溼熱,非常容易出汗,如果出汗過多就會造成心臟的負擔,傷津耗氣。這時可以選擇一些酸味的食物,例如:檸檬、烏梅、山楂,得以收斂、防止出汗,生津解渴。

【山楂荷葉茶】

▸材料:山楂1.5錢、荷葉1.5錢、冰糖少許

▸煮法:衝入沸水500c.c.浸泡15分鐘左右即可用。

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▸小叮嚀:山楂能夠開胃消食、活血化瘀,荷葉消暑清熱利水。

另外,還可以服用一些益氣養陰的藥材,如「生脈飲」,西洋參補氣,麥門冬養陰;而五味子負責酸收的部分,就是把流汗過多,造成體液的損失、耗損的元氣拉回來,同時也有止汗的作用。

【生脈飲】

▸材料:西洋參5片、麥門冬3錢、五味子1.5錢

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▸煮法:將西洋參5片、麥門冬3錢,五味子1.5錢加入熱水1000c.c.沖泡後即可飲用。

▸小叮嚀:西洋參補氣,麥門冬養陰;五味子負責酸收的部分,把流汗過多,造成體液的損失、耗損的元氣拉回來,同時也有止汗的作用。

想降腰圍、控血糖血壓就吃這食物 還能預防心臟病

想降腰圍、控血糖血壓就吃這食物 還能預防心臟病

想降腰圍、控血糖血壓就吃這食物 還能預防心臟病。(示意圖/Shutterstock)

心臟病是國人第二號殺手,平均每26分鐘就有1人死於心臟病,且夏天氣溫飆升,同樣也會帶給心臟負荷,如何護心相當重要,一項發表在《營養學期刊(The Journal of Nutrition)》的最新研究發現,每天吃全穀類,有助控制腰圍、血壓和血糖,降低心臟病風險。

爲了瞭解全穀類(如小麥、藜麥等)和精製穀物(如白米飯、麪包等)攝取,對心臟病的各種危險因子有什麼影響(包括腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯和高密度脂蛋白膽固醇),隸屬塔夫茨大學的美國農業部人類老化營養學研究中心(USDA HNRCA)團隊找來了3千多名、平均年齡50多歲的受試者,平均追蹤長達18年。

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研究團隊發現,攝取更多全穀類的人,腰圍增加的幅度較小、三酸甘油酯也較低,至於那些全穀類攝取較少的人,則被發現血糖和收縮壓升高幅度更大。

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全榖物指的是未精製的穀粒,因此保留了更完整的營養,包含麩皮、胚芽和胚乳3部分,鮑靈格林州立大學(BGSU)公共衛生與聯合健康繫系主任兼食品與營養學副教授瑪麗.盧迪(Mary Ludy)指出,當穀物被精製時,富含纖維的麩皮和富含營養的胚芽就會被去除,留下的胚乳主要是含有碳水化合物和少量的維生素和礦物質,但被去除的麩皮和胚芽對健康有着重要的作用。

「纖維有助於維持穩定的血糖水平,可以降低膽固醇,也能促進消化,纖維和維生素B羣、維生素 E、礦物質(鐵、鎂、硒、鋅)的組合,提供了許多疾病預防好處,包括降低心臟病、高血壓、中風、第2 型糖尿病和肥胖等風險,」她解釋。

每天吃3份以上全穀類食物,並限制精緻澱粉在1份以內的受試者,內臟脂肪相較吃最少全穀類的受試者,平均減少了約10%內臟脂肪量。

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「我們的研究結果表明,將全穀類作爲健康飲食的一部分,不僅可以幫助我們隨着年齡的增長減重或維持體重,還可以帶來健康益處。事實上,這些數據表明,吃更多全穀類的人能夠更好地保持體重,並且隨着年齡增長,管理好血糖和血壓這些風險因子,可能有助於預防心臟病,」美國農業部人類老化營養學研究中心(USDA HNRCA)營養流行病學小組的研究人員尼古拉・麥基文(Nicola McKeown)說。

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研究結論指出,在中老年人中,用全穀類代替精製穀物,可能是一種有效的飲食調整,隨年齡增長減輕腹部肥胖、血脂異常和高血糖,從而降低心臟代謝疾病的風險。

下回吃飯,不如選擇全穀類,營養更豐富、多元,以糙米爲例,熱量和白米相近,但膳食纖維是白米的8倍、維生素E是10倍、B1爲7.6倍、B6則約8.5倍,礦物質鉀、鈣、鎂、鐵也有3~5倍不等的差距。

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如果不知道該吃多少,新光醫院家醫科醫師柳朋馳指出,可以參考「我的餐盤」比例,但也不必壓力太大,儘量用全穀類取代精緻澱粉即可,市面上也有很多五穀米、十穀米等選擇,若是還不習慣的民衆,也可以自己將小麥、藜麥等混入白米一起煮,慢慢調整比例,重點在於長期、持續的攝取全穀類,除了對心臟有幫助,也有助改善便秘和腸胃消化問題。

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不過值得注意的是,有些老年人牙口、吞嚥功能較差,恐怕難以咀嚼、吞嚥,建議可儘量將全穀類煮軟一點,或是少量添加至原本的主食中,不需太過勉強,即使無法攝取全穀類,仍舊能從蔬菜、水果等其他食材中攝取到纖維、維生素等其他營養。

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美國最新研究指出,每天久坐超過8小時且不運動的人,中風機率比只坐4小時且每天運動至少10分鐘的人要高7倍。(示意圖/達志影像)

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大部分上班族因爲工作的關係經常需要久坐,然而近日卻有研究顯示,每天坐超過8個小時且不運動的人,中風機率比每天平均坐4小時且至少運動10分鐘的人要高7倍!

根據《CNN》報導,美國心臟協會(American Heart Association)近日發佈了一項研究報告,研究人員針對14.3萬名40歲及以上、以前沒有中風史的民衆進行平均9.4年的健康追蹤,結果發現這些人共發生了2965起中風,其中90%都是缺血性中風。

加拿大麥克馬斯特大學(McMaster University)臨牀醫學學者瓊迪(Raed Joundi)指出,缺血性中風是最常見的中風類型,當大腦供血的動脈血管被堵塞時就會發生,他也補充說明,若是中風沒有得到及時治療,相應區域的大腦細胞就可能因爲缺氧而壞死。

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此外研究結果也顯示,久坐超過8小時且不運動的人,中風機率比只坐4小時且至少運動10分鐘的人要高7倍,瓊迪進一步解釋:「久坐被認爲會影響葡萄糖、脂質代謝,並阻礙血液流動,導致人體慢性發炎」,隨着時間推移,這些身體變化將對血管產生不良影響,增加心臟病和中風發作的風險。

美國約翰斯霍普金斯大學醫學院醫藥學系教授斯圖爾特(Kerry Stewart)表示,如果想要降低中風風險,在減少久坐的同時也必須增加運動鍛鍊,人們可以從多站少坐開始,在日常生活中做出一些小改變,比如可以用走樓梯代替搭電梯等;美國心臟協會也建議成年人每個禮拜應該要進行至少150分鐘的中強度運動,每次時長超過10分鐘。

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此外瓊迪也提到,除了減少久坐、增加身體活動以外,想要降低中風機率還必須搭配營養飲食、戒菸,以及治療糖尿病、高血壓等方法。

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劉小弟罹血癌經化學治療和標靶藥物治療後,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,劉小弟也現身感謝醫療團隊。(馮惠宜攝)

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13歲劉小弟11歲時因身上莫名瘀青,轉診至臺中中山醫學大學附設醫院經診斷爲急性淋巴性白血病(血癌、白血病),經化學治療和標靶藥物治療後,因癌指數下降不理想,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,住院三個月,成功度過感染的危險;劉小弟今(30日)現身感謝醫療團隊,坦言得知罹患血癌相當崩潰,如今走過來,最感謝醫師和爸爸。

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中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,血癌又稱白血病,是兒童最常見的癌症,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發,優點是不用擔心配對配不到,可快速找到捐贈者,但移植後需要用很強的免疫抑制劑,必須克服感染問題,但目前臨牀都可解決這些問題,中山附醫也進行了超過20例。

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劉小弟罹血癌經化學治療和標靶藥物治療後,爲防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,劉小弟也現身感謝醫療團隊。(馮惠宜攝)

劉小弟在媽媽陪同下現身說法,他表示,化療+標靶治療後再選擇半吻合骨髓移植,是因爲醫師只接受100分的治療對策,不容許有99分,他初期想到要做化療會掉頭髮超崩潰,後來發現也沒那麼快回學校,也就面對了,並且遵照醫師的話,一一克服難關,很感謝醫師和爸爸,讓他走向康復之路。

中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發。(馮惠宜攝)

巫康熙說,目前骨髓移植大多不用抽骨髓,而是用周邊造血幹細胞來做移植,所以也稱造血幹細胞移植,近年來由父母提供造血幹細胞的半吻合造血幹細胞移植,中山附醫已完成20多例的兒童半吻合骨髓移植,雖難度較高,但團隊成功植入率爲100%,此成績已發表於2022年國際知名期刊「Pharmaceuticals」,許多國際會議也邀請巫康熙到國外分享經驗。

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手腳冰冷凍未條 4營養素促循環

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寒流來襲全臺急凍,中央氣象署預估將持續冷到25日,民衆穿着禦寒衣物,在寒風中逛街購物。(張鎧乙攝)

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昨天是24節氣中的「大寒」,象徵一年的結束。在大寒以後,今起寒流來襲,持續冷到25日。面對冬天常見的手腳冰冷問題,營養師提醒民衆,可補充鐵、鎂、B羣及維生素E,亦可透過喝熱茶、戴手套、泡熱水澡,讓身體暖起來。

好食課營養師張宜臻表示,手腳冰冷有8大原因。天冷時,身體保護機制啓動,會將血液集中於重要臟器,維持體溫,導致四肢分到較少熱量。除了氣溫降低,包含抽菸、壓力大、貧血、甲狀腺功能低下、心血管疾病、糖尿病,以及雷諾氏症、狼瘡等特殊疾病,都可能導致手腳冰冷。

手腳冰冷與血液循環有很大的關係,張宜臻建議,飲食上可補充鐵、鎂、B羣、維生素E。其中,鐵可幫助血紅素的合成,預防貧血,促進氧氣運輸至四肢,可多吃豬肝、豬血、蛤蜊補充。若爲素食者,則可食用紅莧菜、黑豆、紅豆及乾絲。

充足的鎂可幫助肌肉放鬆,提高四肢血流量,促進血液循環。張宜臻表示,要補充鎂,可多吃堅果種子,如南瓜籽、杏仁、腰果及深綠色蔬菜。另85%以上的黑巧克力也含有豐富的鎂,想透過小零嘴補充鎂,也可考慮黑巧克力。

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張宜臻也指出,B羣可幫助維持生理機能,其中的B1、B2、B3可幫助新陳代謝,B3有助於血管擴張,而維生素B12與造血有關。因此,日常生活中,可多吃未精製的全穀食材、雞胸、瘦肉、鮭魚及補充B羣。

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至於維生素E,則具有抗氧化的作用,能清除自由基,保護血管內皮細胞,維護心血管健康。張宜臻表示,葵瓜子、花生、黃豆、雞蛋都是不錯的維生素E來源。除了飲食,她也建議民衆每週至少運動150分鐘、每日喝足每公斤體重30毫升的水,並做好保暖措施,可喝熱薑茶、戴手套、泡熱水澡、戒菸,以改善手腳冰冷問題。

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(原標題:伊朗伊斯蘭革命衛隊稱4名成員在以對敘空襲中死亡)

敘媒體稱以軍空襲大馬士革居民區(來源:視頻綜合)

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當地時間20日,伊朗伊斯蘭革命衛隊發表聲明表示,當天以色列對敘利亞首都大馬士革的空襲,除了造成敘利亞人員傷亡外,還造成4名伊朗伊斯蘭革命衛隊成員身亡。(總檯記者 李健南)

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現代普遍認爲喝水是基本的保健之道。(示意圖/Shutterstock )

現代普遍認爲喝水是基本的保健之道,但有家醫科醫師提醒,人體流出的汗不是隻有純水,其中還包含鈉、鎂等微量元素,若「大量補水」時只補充純水,恐出現低血鈉,引發噁心等症狀,嚴重恐昏迷。他建議,補充水分較好的時間爲早晨,且加入鹽、鎂等礦物質,來補足整晚流失的水分。

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家醫科醫師李思賢在其臉書專頁表示,他常聽到朋友自許很養生,因爲有認真補充水分,但他認爲,口渴了就自然地喝水,但若過度飲水,則不是保持健康的最好方式。

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李思賢說明,人體流出的汗不是隻有純水,其中包含鈉、鉀、鈣、鎂,其中鈉佔大部分,其他還有一些微量元素,所以若一直補充純水,即是在稀釋血液的鈉濃度,因此不少長跑選手會發生「低血鈉」症狀,症狀包括手腳無力、噁心、頭痛等症狀,嚴重則會意識錯亂或昏迷。

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他建議,補充水份最好的時間爲早晨,將天然的鹽巴、鎂加入水中的方式攝取,來補足整晚流失的水分;至於運動後,應以一公克的岩鹽或是海鹽加到一瓶600cc水的比例補充水分;若在外面臨時要用運動飲料補充水分的話,儘量買含糖量較低的品項。

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罹患肺癌第4期的楊姓老婦(中)與家人,感謝放射腫瘤科主任郭於誠的救命之恩。(羅浚濱攝)

78歲楊姓老婦1年前罹患肺癌第4期,腫瘤壓迫加上肺積水喘,須坐着輪椅戴着氧氣筒,在家人陪同到中醫大新竹附設醫院求診,經過治療1年多後病情好轉,她精心打扮和兒女一起到診間感謝放射腫瘤科主任郭於誠的救命之恩!

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郭於誠指出,很多癌症病患常會說「順其自然」就好,以爲甚麼都不做,慢慢等死就是順其自然,但所謂的順其自然是「盡全力」,然後「不強求」, 所以要配合醫師、相信醫師,而不是兩手一攤不作爲。

楊婦曾患扁桃腺癌,去年7月覺得肋骨脊椎痠痛,被診斷是肺癌第4期並且骨頭轉移,每天肺積水抽取高達600cc,因有過去痛苦化療經驗,以及女兒癌逝,楊婦一度不願接受治療,認爲「不想麻煩家人,花錢又花時間」,家屬一度簽了放棄急救同意書。

郭於誠開導楊婦「不想麻煩家人的最好方法,就是積極治療,把自己照顧好,就不會麻煩家人!」經過醫病溝通,楊婦終於願意接受治療,經過33次的放療,狀況逐漸恢復穩定,從原本只能躺在牀上靠氧氣呼吸,變成不需他人攙扶也能照顧自己,目前仍持續接受化療中。

郭於誠表示,楊婦的病程多變,每隔幾天就要修正治療計劃,醫療團隊透過影像導航放射治療,利用影像技術去調控和監測每天腫瘤與積水的變化,根據變化適度調整做精準治療,經過半個月,改善肺積水情形,也慢慢脫離氧氣罩。

楊婦的女兒表示,癌末病患或家屬可能會想放棄,認爲花錢花時間,但她以過來人分享,相信醫師、全力配合醫師一定可以成功,過程是辛苦的、痛苦的,但是回首這1年的治療,看到母親恢復良好,一切都值得。

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